Климакс и менопауза

Менопауза- следующим за репродуктивным период в жизни женщины. В определенном возрасте и у женщины, и у мужчины наступает половое угасание, то- есть, прекращение детородной функции. Процесс этот природный и избежать его невозможно. У женщин менопауза наступает предпочтительно в 50 лет, возможна также как в 40, так и в 60 лет. Если - же менопаузу диагностировано до 40 лет, то она считается аномальной, то- есть, преждевременной. Причин преждевременного угасания детородной функции несколько: наследственная склонность к раннему наступлению климакса (передается от матери к дочери), влияние многочисленных негативных возбудителей окружающей среды.

ПРИЧИНЫ МЕНОПАУЗЫ

В основе угасания репродуктивной функции женщины - постепенное уменьшение количества фолликулов с яйцеклетками в яичниках женщины. Важная эндокринная роль фоликулов заключается в том, что в их ткани синтезируются женские половые гомоны - эстроген и прогестерон, уменьшение которых и обуславливает всю клиническую картину климакса. Когда фолликулов в яичниках нет, наступает менопауза и прекращаются месячные кровотечения. Достоверным наступление менопаузы считается тогда, когда менструации отсутствуют на протяжении одного года. Хотя с уменьшением количества фолликулов уменьшается продуцирование обоих женских половых гормонов - и прогестерона, и эстрогена, все проявления менопаузы связаны, в основном, с снижением уровня естрогена.

С уменьшением гормонов в яичниках месячные кровотечения становятся нерегулярными. На протяжении года, до того, когда они полностью прекратятся и наступает менопауза, кровотечения могут быть мизерными, запоздалыми или отсутствующими несколько месяцев. У некоторых женщин менструации в это время обильнее, чем обычно. Нужно обозначить: пока месячные не прекратились, женщина может забеременеть.

Угасание репродуктивной функции - климакс, или, как его еще называют, предменопауза, когда появляются все неприятные моменты переходного периода, может длиться от нескольких месяцев до 3-5 лет. В этот период происходят гормональные и биологические изменения в организме.

Некоторые женщины не теряют работоспособности, хорошего настроения с приближением менопаузы. Другие наоборот, страдают от различных недугов, которые мешают нормальной жизнедеятельности. Многочисленные исследования свидетельствуют: негативные симптомы наступающей менопаузы зависят от способа жизни женщины, ее питания и физической активности.

СИМПТОМЫ КЛИМАКСА

1. Внезапные горячие приливы к коже, ощущение жара во всем теле. Они возникают неожиданно, приступообразно, длятся от нескольких секунд до нескольких минут.

2. Возрастает сухость стенок влагалища, уменьшается выделение слизи, толщина стенки влагалища, оно теряет эластичность. Это может привести к воспалению- атрофического вагинита, или к инфекций, спровоцированных ростом дрожжевых грибков и бактерий.

3. Нарушается сон, а значит, ухудшается настроение. Иногда это воспринимается как депрессия (известно, что женщины имеют в 1,5-3 раза больше склонность к развитию депрессии, чем мужчины.

4. Раздражительность.

5. Серьезную опасность представляет здоровью остеопороз. Снижение уровня эстрогенов провоцирует утончение костей, возрастает опасность переломов, особенно бедренной кости и хрящей. Наиболее переломы грозят худощявым женщинам с бледной кожей, но всем женщинам уместно как можно раньше начать профилактику остеопороза: диета, богатая на кальций, активная физическая деятельность. Об этом нужно беспокоиться задолго до наступления менопаузы, потому что кости начинают терять свою массу где- то начиная с 30 лет.

6. Проявления сердечно- сосудистых нарушений. Природа защитила женский организм от инфаркта и инсульта лучше, чем мужской. Тем не менее, после наступления менопаузы это "преимущество" исчезает.

КАК УЛУЧШИТЬ КАЧЕСТВО ЖИЗНИ

Менопауза это природное явление в жизни женщины, избежать его невозможно. Но, благодаря активному способу жизни, правильному питанию, иногда - лекарственным препаратам, женщина может уберечься от неприятных проявлений, симптомов менопаузы и улучшить качество своей жизни. Каждой леди, для которой эта тема актуальна, не лишним будет рассмотреть нижеприведенные практические рекомендации.

1. Вести здоровый способ жизни:

- воздерживаться от курения. Доказана связь между курением и опасностью остеопороза, переломов бедренной кости. Курение увеличивает риск сердечно - сосудистых заболеваний.

- уменьшить прием кофеина. Чрезмерное увлечение им (более трех чашек кофе в день) может усилить горячие приливы, способствовать развитию остеопороза.

- горячие приливы наступают вдруг, в любое время. Тепло одеваясь можно улучшить терморегуляцию и легче перенести горячий прилив и озноб, который наступает после него. Ночью не помешает дополнительное одеяло, чтобы укрыться во время озноба.

- подвижный образ жизни. Физические нагрузки способствуют нормализации артериального давления, уменьшают риск инфаркта и инсульта, интенсивность горячих приливов и риск переломов. Кости станут прочнее: ходьба, аэробика умеренной интенсивности, танцы, игра в теннис или бадминтон, плавание.

- пребывание на свежем воздухе, легкие солнечные лучи.

- обеспечивать организм необходимым количеством кальция. В этот ответственный период женщины должны принимать с пищей 800-1500мг кальция каждый день. В свой каждодневный рацион питания полезно включать темно - зеленые овощи (одна порция от 100 до 200мг кальция), стакан молока (300мг), йогурта (372мг), 30г швейцарского сыра (272мг), 100г сардин- (400мг), стакан фасоли (120мг).

ПРЕПАРАТЫ ПРИ МЕНОПАУЗЕ

2. Прием медицинских препаратов нужно обсудить с врачом, который подберет необходимый, определит его дозировку для каждого конкретного пациента. Ныне практикуется гормоно - заменительная или эстроген - заменительная терапия. Лечение заключается в приеме эстрогена (или комбинации прогестерона и эстрогена) для того, чтобы компенсировать падающий уровень данного гормона в организме. Эстроген (или комбинация эстрогена и прогестерона) принимают малыми дозами, подобранными индивидуально. Один эстроген (без прогестерона) прописывают женщине, у которой удалена матка. Прогестерон необходим для того, чтобы уменьшить стимулирующий эффект эстрогена на внутреннюю оболочку матки и избежать развития там злокачественных образований.

Какую пользу приносит употребление эстрогена? Защищает кости от вымывания кальция и развития остеопороза, истончение и возможных переломов; облегчает неприятные ощущения, связанные с горячими приливами, способствует улучшению сна; улучшает и возобновляет пониженную секрецию в стенках влагалища, снимает воспаление.

Принимать гормоны для уменьшения интенсивности симптомов менопаузы больше одного года не рекомендуется. При длительном (несколько лет подряд) приеме эстрогенов было выявлено, что иногда они причиняют вреда больше, чем пользы. Прием гормональных препаратов с целью лечения симптомов климакса должен контролировать врач.

Менопауза- сложный период в жизни женщины. Изменяется физиология, меняется уклад жизни, происходят изменения в состоянии здоровья. При особенностях этого критического периода, предпочтительное большинство женщин переносит его легко, и годы после угасания детородной функции воспринимают как счастливое, продуктивное время для самореализации, творчесткого развития и счастливой супружеской жизни.